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「がんばる浪江町!プレミアム付商品券」購入申込書について

印刷用ページを表示する 掲載日:2018年6月5日更新

町では「がんばる浪江町!プレミアム付商品券」を6月から販売いたします。
商品券購入にあたっては、申込書をご記入いただく必要があります。
また、購入時には購入者ご本人の確認をさせていただきますので身分証明書を忘れずお持ち下さい。

購入申込書

購入申込書は、購入希望の方ごとにご記入ください。申込書は、販売場所にてご記入いただくか、下記からダウンロードしてお持ちいただくこともできます。
「がんばる浪江町!プレミアム付商品券」購入申込書 [Excelファイル/18KB]

委任状(本人が購入する場合や、同一世帯が購入する場合は不要です。)

同一世帯以外の方の商品券を購入される場合は、ご本人の委任状が必要です。
委任状は、下記からダウンロードできます。
「がんばる浪江町!プレミアム付商品券」購入者委任状 [Excelファイル/14KB]

【Excelファイル】
Excelファイルをご覧になるには、マイクロソフト社の Microsoft Excel が必要です。
お持ちでないかたは、マイクロソフト株式会社のホームページから Excelのファイルを表示、印刷することができるExcel Viewer を無償で入手できます。
Excel Viewer のダウンロードページへリンクします。新しいウィンドウが開きます。