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国民健康保険特定疾病療養受療証の申請
長期にわたり高額な治療を受ける必要がある被保険者に、申請により「福島県国民健康保険特定疾病療養受療証」交付します。医療機関等の窓口で提示すると、各医療機関の外来・入院ごとに自己負担限度額は月1万円になります。ただし、70歳未満の人工透析を要する慢性腎不全の方で上位所得者および未申告者のいる世帯は、自己負担限度額が月2万円になります。
特定疾病は、申請いただいた月の初日までしか遡ることが出来ませんので、お早めに申請してください。
申請に必要なもの
- 特定疾病認定申請書 [PDFファイル／87KB]
- 資格確認書等
- 本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証 等）
- 医師の意見書（申請書内「医師の意見欄」に記入でも可）
※郵送で申請する場合は、2および3の写しを同封してください。
該当する疾病（厚生労働大臣によって定められた特定疾病）
1.人工透析を要する慢性腎不全
2.血漿分画製剤を投与している先天性血液凝固第8因子障害または先天性血液凝固第9因子障害（血友病）
3.抗ウィルス剤を投与している後天性免疫不全症候群
（HIV感染を含み、厚生労働大臣の定める者に係るものに限る）
＜外部リンク＞
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