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介護保険被保険者証等再交付申請について
介護保険被保険者証等の再交付
介護保険被保険者証等を紛失、汚損または破損した場合、浪江町役場本庁舎窓口または各出張所窓口
郵送にて、再交付申請をすることができます。
申請に必要なもの
申請方法や申請者によって、必要な書類が異なります。
本人が浪江町役場本庁舎窓口で申請する場合 （窓口受取）
(1)介護保険被保険者証等再交付申請書 [PDFファイル／84KB][Wordファイル／19KB]
≪記入例≫ [PDFファイル／211KB]
(2)本人確認書類一覧表 [PDFファイル／219KB]
・有効期間内のものに限ります。
・1点であればよいものと、2点の組み合わせで、本人確認書類として認められるものがありますので
お間違えのないようご注意ください。
代理人が浪江町役場本庁舎窓口で申請する場合 （窓口受取）
(1)介護保険被保険者証等再交付申請書 [PDFファイル／84KB][Wordファイル／19KB]
≪記入例≫ [PDFファイル／218KB]
(2)被保険者（委任者）の本人確認書類原本一覧表 [PDFファイル／219KB]
(3)委任状 [PDFファイル／184KB]
・委任状の押印については、(2)があれば不要です。
・(2)がない場合は、実印の押印と印鑑登録証明書の添付が必要です。
(4)代理人（窓口で手続きをする人）の本人確認書類原本
・担当ケアマネージャーの場合は、介護支援専門員証のご提示をお願いします。
本人が郵便で申請する場合 （後日郵送受取）
(1)介護保険被保険者証等再交付申請書 [PDFファイル／84KB][Wordファイル／19KB]
≪記入例≫ [PDFファイル／211KB]
(2)本人確認書類の写し一覧表 [PDFファイル／219KB]
・有効期間内のものに限ります。
・1点であればよいものと、2点の組み合わせで、本人確認書類として認められるものがありますので
お間違えのないようご注意ください。
(3)110円の切手を貼った返信用封筒
・送付先は、浪江町に登録のある避難先（登録があれば送付先）へ郵送となります。
※登録がない住所には、送付することができないため、必要に応じて避難住民届のご提出をお願いします。
代理人が郵便で申請する場合 （後日郵送受取）
(1)介護保険被保険者証等再交付申請書 [PDFファイル／84KB][Wordファイル／19KB]
≪記入例≫ [PDFファイル／218KB]
(2)被保険者（委任者）の本人確認書類の写し一覧表 [PDFファイル／219KB]
(3)委任状 [PDFファイル／184KB]
・委任状の押印については、(2)があれば不要です。
・(2)がない場合は、実印の押印と印鑑登録証明書の添付が必要です。
(4)代理人（窓口で手続きをする人）の本人確認書類の写し
・担当ケアマネージャーの場合は、介護支援専門員証のご提示をお願いします。
(5)110円の切手を貼った返信用封筒
・送付先は、委任者の浪江町に登録のある避難先（登録があれば送付先）もしくは代理人の住所となります。
＜外部リンク＞
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